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北京日報客戶端 | 記者 孫樂琪 通訊員 江大紅

(資料圖片僅供參考)

暑期是兒童就醫(yī)高峰，兒童疾病診治、擇期手術(shù)、健康檢查等需求明顯上升。對國家兒童醫(yī)學(xué)中心北京兒童醫(yī)院來說，這也意味著在門急診量已處高位，且空間有限、人員有限、設(shè)備有限的情況下，有一場硬仗要打。

滿足需求

眼科一天接診近千人次

近日，北京兒童醫(yī)院眼科副主任施維的診室里，來自山東濰坊的家長帶著5歲女兒慕名而來。7時30分，施維開始出診，比開診時間提前30分鐘。她快速問診、檢查、看結(jié)果，抓住核心問題，一邊在病歷本上快速記下處方及醫(yī)囑要點，一邊跟患兒、家長溝通，叮囑“右眼遠視儲備沒了，千萬別看電視了”“近視加重，每天最好打一小時羽毛球”“小姑娘別害怕住院手術(shù)，你‘睡’20分鐘手術(shù)就完成了”……這一天的專家門診，施維看了100余位病人。

一到暑期，眼科是北京兒童醫(yī)院門診量增加最多的科室之一，日均門診量850到900人次，較暑期前增長一倍左右。施維說，科室在暑期前就開始部署，一是通過增加出診醫(yī)生、出診單元來增加號源，目前門診結(jié)束時間較平時晚一個多小時。二是優(yōu)化流程，減少患者掛號次數(shù)，縮短等候時間。眼科有特殊性，相關(guān)檢查較多，我們要求醫(yī)生當(dāng)日處理病人檢查結(jié)果，為驗光配鏡復(fù)診、角膜塑形鏡復(fù)查、急診復(fù)診、外傷術(shù)后換藥等患兒提供加號服務(wù)等。三是全科統(tǒng)籌規(guī)劃，護士站提前半小時上崗，驗光等檢查崗位動態(tài)管理，中午不休息。“大家犧牲休息時間，都在加班加點，保質(zhì)保量，病人實在太多，我們盡全力！”施維表示。

“盡全力”滿足患者就醫(yī)需求，是北京兒童醫(yī)院全院上下共同奮戰(zhàn)的決心，也是醫(yī)護人員實實在在的付出。

優(yōu)化布局

暑期工作日門急診量過萬

進入暑期后，兒童醫(yī)院門急診量環(huán)比增長約10%，7月10日至23日，每個工作日門急診量均都過萬，北京患兒超六成。其中，眼科、皮膚科、耳鼻咽喉頭頸外科、神經(jīng)內(nèi)科、骨科、內(nèi)分泌遺傳代謝科、中醫(yī)科、泌尿外科等科室患兒較多。

地處北京西二環(huán)核心區(qū)，如何在門急診量已處于高位，且空間有限、人員有限、設(shè)備有限的情況下，狠挖潛力，接住并接好來自全國各地患兒更多的就醫(yī)需求？增加號源，讓孩子們掛上號是第一步。門診部主任李豫川表示，門診部分析了往年各科暑期門急診量數(shù)據(jù)變化，與增長明顯的熱門科室重點溝通。科主任積極響應(yīng)醫(yī)院發(fā)出的狠挖潛力的倡議，表示可以協(xié)調(diào)醫(yī)生增加出診單元，但希望解決出診空間緊張問題。

這也成為門診團隊今年應(yīng)對暑期就診高峰思考最多的問題，大家一次次頭腦風(fēng)暴，尋找各種可能性。經(jīng)過充分討論，大家認為將門診樓1層至8層的診室統(tǒng)一動態(tài)調(diào)整，可以最大限度利用空間資源。為應(yīng)對門急診高峰而建立起來的“彈性潮汐式”排班制度，在此時發(fā)揮了大作用。

門診部護士長呂娟說，暑期的特點是，內(nèi)科病人進入平穩(wěn)期，專業(yè)病人量明顯上升。因此，醫(yī)院對醫(yī)療空間進行調(diào)整，壓縮內(nèi)科診室數(shù)量，進一步優(yōu)化外科診室布局，由此騰挪出的空間分配給門診量增加明顯的科室，比如眼科、皮膚科等。此外，醫(yī)院護理垂直管理制度運行多年，護理人員能夠勝任新增出診地點的診臺工作，無需額外增加護理人員，這也讓診室優(yōu)化得以順暢進行。

此外，各臨床科室增加出診醫(yī)生、出診單元，每日放一個不限號專業(yè)，增加周末出診安排。如此一來，在正常白班門診的基礎(chǔ)上，周末門診、17時至22時30分的小夜門診及特需門診、21個專病門診、10個聯(lián)合門診、24小時急診、互聯(lián)網(wǎng)診療……一個多元的門急診體系得以構(gòu)建，盡可能滿足全國兒童就醫(yī)需求。與2019年相比，今年暑期號源同比增加20%。

調(diào)研發(fā)現(xiàn)，進入門診樓后，家長問得最多的就是掛取號在哪兒。醫(yī)院為此在門診一層大廳北側(cè)增加十余臺自助機，還在其他相應(yīng)位置增加了報告打印機；增加巡班護士，實時分流患兒，及時為病情危重、行動不便患兒提供幫助。

除了門急診量，數(shù)據(jù)顯示，7月10日至23日，北京兒童醫(yī)院周均住院量超1500人次，環(huán)比增長約20%；每周手術(shù)量七八百，環(huán)比增長超30%。以泌尿外科為例，在確保醫(yī)療質(zhì)量的前提下，全科人員努力增加病床周轉(zhuǎn)率，充分利用日間手術(shù)，“可以說是將手術(shù)室用到極致”。

全員配合

DR-X線檢查量翻了兩倍多

隨著患兒量的上升，檢查檢驗等醫(yī)技、輔助科室同樣面臨著更大的壓力。圍繞臨床工作，全院上下都快速地“轉(zhuǎn)”了起來。

“寶貝，別動呀，馬上好了”，7時45分，北京兒童醫(yī)院檢驗中心臨檢組團隊已經(jīng)忙碌了一陣。通過每日對各區(qū)域各班次末梢采血量的統(tǒng)計，對各區(qū)域檢驗窗口、人員做出及時調(diào)整，動態(tài)管理，滿足患者采血需求。此外，醫(yī)院還通過增加靜脈采血排號機數(shù)量、延長收標(biāo)本時間，縮短檢驗報告時間等方式提升服務(wù)供給。

暑期前兩周，門診樓二層影像中心DR-X線檢查量翻了兩倍多。副主任技師劉道永說，“按醫(yī)院安排，大家都行動起來了，病人有多少做多少，啥時候做完啥時候下班。”

超聲科也通過優(yōu)化診療流程、靈活安排各診室人手、增加周末值班人數(shù)等方式盡可能讓患兒當(dāng)天就能做上超聲檢查，其他檢查檢驗科室均全力以赴縮短患兒等候及出結(jié)果時間。

服務(wù)信息

北京兒童醫(yī)院暑期就診提醒

提前預(yù)約掛號。醫(yī)院實施“非急診掛號全面預(yù)約”，除急診外，無現(xiàn)場排隊掛號的窗口服務(wù)。家長可通過微信公眾號“北京兒童醫(yī)院服務(wù)號”、“北京兒童醫(yī)院”手機APP、北京114預(yù)約掛號平臺等方式預(yù)約7日內(nèi)號源。

帶好相關(guān)材料。來院時，請攜帶醫(yī)保卡/電子憑證、兒童及監(jiān)護人有效身份證件，梳理并帶好以往病歷資料。

檢查時間提前。抽血、心電圖、CT、磁共振等檢查檢驗時間提前至7時30分，超聲科提前至7時，中午無休。

用好互聯(lián)網(wǎng)診療。互聯(lián)網(wǎng)診療足不出戶即可實現(xiàn)在線診療、在線開方（含自制劑）、藥品配送到家、在線開具檢查檢驗等服務(wù)。常見病、處于病程早期、病情相對穩(wěn)定的慢性病患兒、復(fù)診患兒等，可考慮選擇互聯(lián)網(wǎng)診療。

溫馨提示

如有疑問可撥打010-59612345服務(wù)熱線，或通過“在線客服”咨詢。“在線客服”咨詢方式：

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