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來源：成都商報(bào)電子版 作者：王拓

(資料圖片僅供參考)

- “社牛”的人，總體會比孤僻的人更長壽——來自四川大學(xué)華西醫(yī)院的兩篇論文，論證了這一觀點(diǎn)。

- 2023年3月6日，四川大學(xué)華西醫(yī)院何森、王自瓊團(tuán)隊(duì)在權(quán)威期刊《流行病學(xué)與社區(qū)健康》(Journal of Epidemiology &Community Health)發(fā)表的論文揭示，積極參與社會活動與中國老年人的總生存期延長相關(guān)，特別是幾乎每天參與社會活動更有利于長期生存。

- 這篇論文與四川大學(xué)華西醫(yī)院另一研究團(tuán)隊(duì)此前發(fā)表的論文，產(chǎn)生了有趣的聯(lián)系。去年9月29日，四川大學(xué)華西醫(yī)院董碧蓉、趙云利團(tuán)隊(duì)聯(lián)合加拿大學(xué)者、蘭州大學(xué)學(xué)者在《柳葉刀》子刊“eClinicalMedicine”發(fā)表的論文揭示，獨(dú)居與65歲以下個體的死亡率增加有關(guān)，而且這種關(guān)聯(lián)男性可能比女性更強(qiáng)。

幾乎每天都社交的老年人更長壽

3月15日，成都商報(bào)-紅星新聞記者來到四川大學(xué)華西醫(yī)院，何森副教授、王自瓊博士面對記者講述了該項(xiàng)研究的背景、方法、結(jié)論和健康提示。他們最近發(fā)表的論文題為《社交活動頻率與老年人總體生存率之間的關(guān)聯(lián)：來自中國的長壽健康縱向調(diào)查結(jié)果》。

據(jù)介紹，世界人口老齡化的趨勢日益嚴(yán)峻，中國是目前老年人口最多的國家。根據(jù)我國2021年第七次全國人口普查結(jié)果顯示，中國65歲及以上人口為19064萬人，占13.50%。據(jù)估計(jì)，我國將在2027年進(jìn)入深度老齡化社會，即65歲以上老人比例高于15%；2040年進(jìn)入超級老齡化社會，即65歲以上老人比例高于20%。

在這種背景下，“積極老齡化”或者“成功老齡化”的倡導(dǎo)和促進(jìn)為老齡化社會的發(fā)展開辟了一個全新的視角和道路。其中，參與社會活動是“積極老齡化”或者“成功老齡化”的重要戰(zhàn)略措施之一。

然而，關(guān)于參與社會活動對健康影響的證據(jù)主要來自西方國家的普通人群，對于非西方國家老年人群參與社會活動與健康之間的關(guān)系知之甚少。為了進(jìn)一步填補(bǔ)該領(lǐng)域的空白，我們利用中國老年健康影響因素跟蹤調(diào)查(CLHLS)的數(shù)據(jù)進(jìn)行了研究：分析了社會活動頻率與老年人中期及長期生存之間的關(guān)系。

本研究納入了CLHLS數(shù)據(jù)中2002年、2005年、2008年、2011年和2014年的跟蹤數(shù)據(jù)集，最后一次隨訪是在2018~2019年。通過納入排除篩選后，研究最后納入分析了28563名老年人，中位年齡89歲，其中男性11855名。根據(jù)老年人參與社會活動的頻率，分為5組：幾乎每天，不是每天/但每周至少一次(每周)，不是每周/但每月至少一次(每月)；不是每月/但有時(偶爾)，不參加。

在分析社會活動頻率與老年人中期生存之間的關(guān)系時，研究結(jié)果提示從基線到隨訪的第5年，參與社會活動越頻繁，老年人活得越久的可能性越大：與不參加社會活動的老年人相比，偶爾、每月、每周及幾乎每天都參與社會活動的老年人生存時間得到了顯著延長，分別延長了42%、48%、110%及87%。

但在分析社會活動頻率與老年人長期生存之間的關(guān)系時，即社會活動頻率與超過5年的長期生存之間的關(guān)系時，該研究團(tuán)隊(duì)觀察到，與不參加社會活動相比，偶爾、每月及每周參加社會活動均不能有效延長長期生存時間。值得注意的是，幾乎每天都參加社會活動的老年人的生存時間延長了204%。

上述研究結(jié)果是在充分考慮了其他潛在混雜因素，比如性別、教育、婚姻狀況、家庭收入、水果和蔬菜的攝入量、生活方式、合并疾病(包括高血壓、糖尿病、癌癥、心血管和呼吸系統(tǒng)疾病等)的基礎(chǔ)上得到的，并進(jìn)行了一系列敏感性分析從多個角度驗(yàn)證結(jié)果的穩(wěn)定性。

獨(dú)居中青年死亡風(fēng)險(xiǎn)更高 尤其是男性

何森副教授、王自瓊博士發(fā)表的上述論文，與四川大學(xué)華西醫(yī)院另一研究團(tuán)隊(duì)此前發(fā)表的論文，產(chǎn)生了有趣的聯(lián)系。2021年11月，彼時在加拿大訪學(xué)的四川大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院老年醫(yī)院博士研究生趙云利，在四川大學(xué)華西醫(yī)院董碧蓉教授的指導(dǎo)下，聯(lián)合加拿大學(xué)者、蘭州大學(xué)循證中心臨床研究學(xué)者，展開了對獨(dú)居和死亡的相關(guān)性研究。

在這項(xiàng)研究的背后，是全球獨(dú)居人口的急劇增加。據(jù)歐睿信息咨詢公司的市場調(diào)查報(bào)告顯示，在全球范圍內(nèi)獨(dú)居人口都在急劇增長，這個數(shù)字已經(jīng)從1996年的1.53億增長到了2006年的2.02億，在短短十年間增長了33%。根據(jù)2021年中國統(tǒng)計(jì)年鑒，全國共有家庭戶49416萬戶，其中“一人戶”有125490007，超過1.25億，

“當(dāng)時我們查閱文獻(xiàn)，發(fā)現(xiàn)在既往的研究中，獨(dú)居和死亡的相關(guān)性不太明確，所以我們就想探索一下獨(dú)居是否會增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。”趙云利告訴記者。為此，其研究團(tuán)隊(duì)采用了薈萃分析的方法，納入了18個隊(duì)列研究，涉及62，174名成年人。

趙云利介紹，既往研究顯示，一方面，獨(dú)居可能與心血管疾病、糖尿病、抑郁癥等不良后果相關(guān)；另一方面，當(dāng)出現(xiàn)危險(xiǎn)情況時，獨(dú)居人群接受到及時救援的概率會小于非獨(dú)居者。經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)，獨(dú)居會增加65歲以下人群的死亡風(fēng)險(xiǎn)，男性增加41%，女性增加15%。分析也表明，獨(dú)居與75歲以上人群死亡風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)聯(lián)并不顯著。

為什么獨(dú)居男性的死亡風(fēng)險(xiǎn)比獨(dú)居女性更高？趙云利解釋，在獨(dú)居的男性中，可能會更容易出現(xiàn)吸煙、飲酒、攝入高鹽食物、減少運(yùn)動量的現(xiàn)象，這增加了患病的風(fēng)險(xiǎn)。“相比獨(dú)居女性，獨(dú)居男性可能更需要他人的鼓勵，來維持良好的生活方式。”

2022年9月29日，這項(xiàng)研究論文發(fā)表在《柳葉刀》子刊“eClinicalMedicine”上，題為《獨(dú)居生活與社區(qū)居住成年人的全因死亡率：系統(tǒng)評價(jià)與薈萃分析》。

提示

積極健康地社交 維持良好生活方式

通過上述研究，何森、王自瓊團(tuán)隊(duì)認(rèn)為，積極參與社會活動與中國老年人的總生存期延長相關(guān)，特別是幾乎每天參與社會活動更有利于長期生存。因此，為了實(shí)現(xiàn)社會活動的長期有益效果，政策制定者應(yīng)著眼于適當(dāng)?shù)纳鐣深A(yù)，以提高老年人對社會活動的參與度，從而為全球老齡化時代的成功老齡化做出貢獻(xiàn)。

何森表示，推薦廣大老年朋友多參加積極健康的社交活動，例如散步、棋牌、郊游、唱歌跳舞，這樣既鍛煉了身體，也愉悅了內(nèi)心。

趙云利也提示大家，尤其提示廣大中青年，應(yīng)盡量避免獨(dú)居，如果避免不了，則需保持自律，維持良好的生活方式，保持身心健康。

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