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2023年1月1日，多地2023年度惠民保產品正式生效。近年來，惠民保可謂火遍大街小巷。據不完全統計，全國260余款惠民保產品已問世，覆蓋29個省級行政區，參保人群達到億人次級別。

(資料圖片)

總體來看，多地上新的產品在保費與上一年度持平的同時，進一步延展投保范圍、降低免賠額，提高報銷比例，增加保障責任和增值服務等。業內人士指出，未來惠民保需要進一步優化產品設計，以保持較高的參保率、續保率，獲得可持續發展。

新一年度產品生效

“只需要195元就可以對沖300萬元的風險，為我們醫療支出‘減負’，為我們的保障額度‘增肥’。”北京一家壽險公司代理人龍平近日在朋友圈如此宣傳“北京普惠健康保”。

2022年12月31日24時，北京普惠健康保關閉了為期2個月的個人參保通道。項目方表示，截至上述時間點，該項目參保人數達到343萬。

中國證券報記者梳理發現，2023年1月1日，多地2023年度惠民保產品正式生效。部分地區投保通道實施了不同程度延期。例如，2023年度“江蘇醫惠保1號”“重慶渝快保”等投保通道延期至2023年1月31日。

總體來看，各地惠民保存在地域化特色，但都具備一些共性特點，如由地方政府牽頭支持，產品性質為普惠型商業補充健康保險；保險公司深度參與，在產品設計、技術支持、數據共享、推廣宣傳方面發揮著重要作用；產品同質化高，保費門檻低、參保條件低，涵蓋了重大疾病特藥和其他增值服務等。

多地上新的產品在保費與上一年度持平的同時，進一步延展投保范圍、降低免賠額，提高報銷比例，增加保障責任和增值服務等。

多地推出逾260款產品

復旦大學中國保險與社會安全研究中心近日發布《2022城市定制型商業醫療保險知識圖譜》顯示，截至2022年12月1日，我國共推出263款惠民保產品，覆蓋29個省級行政區。

從產品費率來看，《圖譜》顯示，86.59%的惠民保產品采取單一定價，其中80.09%的產品費率集中在0至100元。從參與主體來看，我國惠民保的參與主體已形成了“政府部門+保險公司+第三方平臺公司”共同參與的發展模式。其中，明確有政府部門參與的產品約為75%。保險公司以財險公司參與最多，壽險、養老險公司次之，同時呈現出多家共保比例提升的特點，由2021年的51%提升為當前的62%。

保險公司參與方面，目前很多城市惠民保項目采用多家保險公司組成“共保體”模式。分析人士稱，此模式可提升惠民保項目整體運營穩定性，充分發揮各經營主體的專業優勢，一定程度上緩解了惠民保同質化嚴重的現狀。

值得一提的是，縱觀2022年度及2023年度惠民保產品，一大突出特點是覆蓋新市民群體。例如，2023年度廣州“穗歲康”新納入在該市南沙區就業、居住和就讀的香港、澳門居民等，滿足了新市民群體的投保需求。

提高可持續性

“父親有基礎疾病，百萬醫療險買不了，因此我選擇給父親配置了惠民保，用一頓飯的錢多一份保障確實很劃算。”湖南的90后女孩小薇說。

“惠民保有價格便宜、不限制年齡、健康狀況等優點。總的來說，惠民保對于老年人、健康狀況欠佳、預算非常有限或者高危職業群體是比較友好的。”一位資深保險行業人士表示，“不過，消費者要有預期，因為惠民保的報銷門檻確實不低。如果不是大病，幾乎不可能用上它；如果是大病，那還是挺有用的。”

近期，惠民保在民眾中的討論熱度有所下降，部分消費者也因對免賠額、報銷范圍的限制等，選擇不再投保，而是選擇購買百萬醫療險等。

業內人士指出，要優化產品設計，防止“惠而不保”。惠民保若想可持續發展，參保人數需要足夠多，資金池規模需要足夠大，保持足夠的參保率、續保率，盡可能覆蓋更廣泛的群體，才能形成風險分散機制。

鎂信健康首席營銷官萬小龍表示，可以通過產品優化和創新，為惠民保籌資持續賦能，實現更高參保率和續保率；通過精細化的責任設計和目錄管理，實現基金有效管理和精準保障。現有惠民保增值服務的使用率較低，而有感知的服務能夠有效提升客戶滿意度，并最終提升續保率。

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