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2月6日，河南省公布了2023年十項省級重點民生實事清單。在提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務中，提到了“全年培訓1250個家庭醫(yī)生團隊和15萬名基層衛(wèi)生技術人員”。看到這里，不少人產生困惑，首次進入民生實事清單的“家庭醫(yī)生團隊”是什么？家庭醫(yī)生簽約服務可以為我們帶來什么？

(資料圖)

2月9日，頂端新聞·河南商報記者來到鄭州市管城區(qū)紫荊山南路社區(qū)衛(wèi)生服務中心，近距離了解家庭醫(yī)生簽約服務，體驗這項服務為居民帶來怎樣的便利。

家庭醫(yī)生簽約服務是什么？

2016年3月，河南省制定了《關于開展城鄉(xiāng)居民健康簽約服務試點的指導意見》，在焦作市、新密市和10個縣域綜合醫(yī)改試點縣（市）啟動健康簽約服務試點。2017年，河南省全面推進家庭醫(yī)生簽約服務，目前，全省家庭醫(yī)生團隊已超3萬個。

然而，在看到河南省2023年重點民生實事清單后，很多人依然不了解“家庭醫(yī)生”是什么？如何享受相應的服務？

“先簽約，后服務。”家庭醫(yī)生簽約服務針對一般常見病、多發(fā)病的診療，護理和診斷慢性病的治療、預約服務、家庭出診醫(yī)療服務、康復醫(yī)療服務等。紫荊山南路社區(qū)衛(wèi)生服務中心公衛(wèi)科主任張愛廖表示，在居民以家庭為單位簽約后，除了常見服務外，對于空巢、行動不便并有就醫(yī)需求的老年人、慢性病患者可提供上門診療服務；對有疑難雜癥在本轄區(qū)內無法治療的病例，還會給出轉往合適醫(yī)療機構的建議和幫助。

家庭醫(yī)生簽約服務是以全科醫(yī)生為核心，采取“3+N”的團隊服務模式，即“全科醫(yī)生+護士+公共衛(wèi)生醫(yī)生+N”，N可以是專科醫(yī)生、上級醫(yī)院、社區(qū)工作人員等，在“3”的固定框架之外，根據病人的需求進行靈活調整。

在簽約現場，頂端新聞·河南商報記者發(fā)現，醫(yī)生會根據居民健康狀況進行分類管理，給多樣化需求的居民選擇不同的服務包，有針對普通人的“普通人群服務包”，以及針對特殊人群的“老年人服務包”“孕產婦服務包”“高血壓服務包”等。不同的服務包意味著家庭醫(yī)生會對居民做出針對性的診療服務。

據紫荊山南路社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任溫西京介紹，該社區(qū)服務中心共有25個家庭醫(yī)生團隊，負責轄區(qū)內已簽約的4.5萬余居民的健康守護工作，一次簽約期限為3年，每個家庭醫(yī)生團隊負責的居民不超過2000人。簽約的費用則由公衛(wèi)費、醫(yī)保及政府補貼共同買單。個性化服務包是根據居民個人需求在扣除基本醫(yī)保基金或商業(yè)健康保險等其他籌資渠道的分擔比例后，其余部分由居民繳費。

家庭醫(yī)生不等于私人醫(yī)生

家庭中一名成員簽約了某個團隊，就相當于全家簽約了這個團隊。簽約后，家庭醫(yī)生會將居民拉進一個群聊，在群聊里，居民可以預約檢查、咨詢用藥、病情交流、預約上門服務等。

家庭醫(yī)生也會定期在群內進行健康科普、診斷居民當前身體狀況，隨時響應居民多樣化需求。

值得注意的是，“家庭醫(yī)生不等于私人醫(yī)生”，簽約并不代表這個團隊獨屬于某一個家庭，看病仍需要預約，且醫(yī)生會根據初步診療情況判斷是否入家。在家庭醫(yī)生簽約服務之初，很多人將其等同私人醫(yī)生，曾鬧出過不少烏龍。

“當時不少居民認為這就是私人醫(yī)生，打電話過來就說你們不是我的家庭醫(yī)生嗎？為什么不到家里來治療？”溫西京表示，在這項服務開始的前兩年，有居民不管大病小病都要求醫(yī)生到家里去治療，給工作增加了很大難度。“后來就要求家庭醫(yī)生在接電話時先對病人的病情做出判斷，再決定后續(xù)如何治療。”

在受訪中，溫西京就接到3個已簽約患者的電話。“目前是什么狀況，身體哪里難受？需要什么藥物？老人多大年紀？住在哪？……”一連串問題過后，溫西京大概掌握了患者的情況，并給出了初步建議。其中一個電話的患者是兩位80多歲的老人，在與家屬溝通后，溫西京答應了入家治療請求。

“為行動不便，年紀大的患者提供上門服務，是力所能及的事情更是應該做的。”張愛廖表示，家庭醫(yī)生會比醫(yī)院更接近群眾，因為平時會對居民進行電話回訪，所以可以及時掌握居民健康變化，提供他們最需要的幫助。

他們是居民健康的第一守護人

一個電話，一聲求助對接上家庭醫(yī)生團隊全天24小時的守候，可以挽救一個生命，挽回一個家庭。家庭醫(yī)生所任職的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，距離自己所服務的社區(qū)距離都不遠，一旦發(fā)生意外，能夠第一時間趕到現場，且在電話內就能給出正確的指導。

“在遇到突發(fā)情況時，很多人又慌又怕，根本不知道怎么處理，還可能因為處理錯誤導致病情加重。”溫西京說，有一次，自己正在家午休，一通電話打來，“我老公正吃午飯，突然摔倒后就變得神志不清，語無倫次，怎么辦？”溫西京斷定這是腦血管疾病引起的，并快速給出了指導。“第一讓患者躺平不要動，千萬不能搖他的身體；第二看看心跳在不在；第三準備好醫(yī)保卡身份證……”在不斷的囑咐中，溫西京火速趕往患者家中，在路上撥打了120急救電話，給急救人員交代好患者的情況及需要準備的醫(yī)療器械，并聯系醫(yī)院。一系列操作過后，將患者送到醫(yī)院順利進行了手術。

“做好居民健康的第一守護人，奔波在‘最后一公里’的路上。”家庭醫(yī)生孫艷飛說，這是自己對于家庭醫(yī)生的理解，也是團隊內所有醫(yī)生的追求。

心理疏導、入戶體檢……家庭醫(yī)生能做的還有很多

市民焦文艷2020年簽約了家庭醫(yī)生服務，簽約后不止一次收到了家庭醫(yī)生的回訪和關心。2022年疫情封控期間，家人的降血壓藥物沒有了，求助無門時想到家庭醫(yī)生，最后通過家庭醫(yī)生和社區(qū)工作人員的通力協作，拿到了藥物。

除了線上問診、入家治療等服務，家庭醫(yī)生團隊還會深入社區(qū)進行義診，開設健康大講堂，進行衛(wèi)生知識科普。給獨居老人進行健康檢查，陪老人談心做心理疏導，為行動不便的老年人制定入戶體檢、健康評估指導、用藥指導等。

溫西京表示，接下來，轄區(qū)會繼續(xù)穩(wěn)步推進家庭醫(yī)生簽約服務，擴大宣傳力度，讓更多的居民認識家庭醫(yī)生、了解家庭醫(yī)生、善用家庭醫(yī)生，“一句話，咱就是要守護好居民的生命健康安全，打通雙向奔赴的‘最后一公里’。”

標簽： 家庭醫(yī)生簽約服務